近年来，一种隐匿而凶险的疾病——房颤，正悄然威胁着国民健康。国际知名期刊《Nature》子刊数据显示，2023 年亚太地区房颤患者约8000万，其中我国房颤患病率显著高于区域平均水平，患者数量将近3276万，居亚太之首^[1]。

随着人口老龄化加剧，房颤所带来的疾病负担将持续加重，给公共卫生体系带来挑战。6月6日是第 13 个中国房颤日，永利官网带你了解房颤相关知识，帮助大家掌握防治要点，筑牢心脏健康防线。

房颤，不止心慌那么简单！

心房颤动（Atrial Fibrillation，AF），简称房颤，是临床常见的持续性心律失常之一。发病时，心房每分钟颤动可达350~600 次，导致其无法正常收缩，不仅影响心脏功能，还显著增加了卒中、心衰、认知功能障碍、痴呆等严重并发症的发生风险，为患者及其家庭带来沉重负担。

如何识别“心动危机”？

房颤症状复杂多样，个体差异明显，典型症状包括：

心悸

自觉心跳加速、节律紊乱，运动或情绪激动时加剧；

胸部不适

出现胸闷、胸痛或呼吸困难等，部分患者描述为 “胸骨后压迫感”；

耐力下降

日常活动受限，轻微体力劳动即导致气促，疲劳；

其他表现

由于心脏功能异常，导致出现头晕（脑供血不足）、尿量增加（体液循环改变）等症状。

需注意的是，一些患者因无典型临床症状或程度较轻，逐渐对不适感产生耐受，易忽视病情导致就诊延误。还有部分患者首次就诊时已出现血栓栓塞（如缺血性脑卒中）或心衰，更加凸显了该病的隐匿性与潜在危险性^[2]。

警惕四大“致命危害”

血栓栓塞

房颤时，因心房失去规律收缩，心房血液不能被完全注入心室，极易形成血栓，高龄且合并高血压、糖尿病、心衰等疾病者，血栓风险更高。血栓脱落将引发栓塞，其中脑栓塞最为凶险，可导致偏瘫、失语、昏迷，甚至死亡；

卒中风险激增

房颤是脑卒中的重要诱因，且与非房颤相关性卒中相比，房颤引发的卒中病情更危重，患者致残、致死率和复发率更高；

心衰的“幕后推手”

长期房颤可致心房收缩功能丧失、心室率紊乱，最终发展为心力衰竭，表现为呼吸困难、水肿及心功能恶化，预后不容乐观；

影响神经系统

长期房颤会导致脑组织慢性缺血缺氧，增加认知功能障碍和痴呆风险，而疾病负担亦可能诱发抑郁，形成身心交互影响的恶性循环。

房颤发病的“复杂密码”

疾病因素

高血压、瓣膜性心脏病、冠心病、心肌病等心血管疾病，可使心脏结构改变从而诱发房颤，此类疾病患者同样是房颤高危人群；甲状腺功能亢进、糖尿病等内分泌疾病，以及睡眠呼吸暂停综合征、慢阻肺等呼吸系统疾病等，也会促使房颤的发生发展。

不良生活方式

超重/肥胖、饮酒、熬夜、吸烟等不良生活方式会加重心脏负担，增加房颤发生风险。此外，遗传、重症感染、外科手术应激等因素亦与房颤相关。

如何科学防治房颤？

房颤可防可治，关键在于控制心律、预防卒中。对于广大房颤高危群体而言（尤其是老年人、患心脑血管疾病&内分泌疾病者、肥胖、有家族病史人群等），预防是重中之重。积极控制上述高危因素，遵循健康的生活方式，不仅有利于房颤早发现、早诊治，还可避免一部分由可逆因素导致的房颤。

为助力公众尽早识别心脑血管疾病的患病风险，降低房颤发病率、致残率，永利官网推出多项心血管疾病风险早筛服务，包括遗传性心血管病基因检测、心血管内分泌个体化用药基因检测等，帮助大众精准识别房颤高风险个体，评估心脑血管疾病的遗传风险，助力高危人群早期干预。

图片由AI生成

其中，遗传性心血管病基因检测可评估心血管遗传病相关1735个基因的SNV/Indel和CNV变异，辅助诊断肥厚型&扩张型心肌病、致心律失常性右室心肌病、Brugada综合症等。心血管内分泌个体化用药基因检测，可检测74个心血管内分泌药物相关基因，全面涵盖高血压、高血脂、高血糖、冠心病、心律失常、心力衰竭等与房颤相关多种疾病的治疗药物，辅助临床制定个体化治疗方案并减少药物不良反应，助力患者实现科学健康管理。

【参考资料】

[1] Wong, C.X., Tse, H.F., Choi, EK. et al. The burden of atrial fibrillation in the Asia–Pacific region. Nat Rev Cardiol 21, 841–843 (2024).

[2] 中华医学会心血管病学分会，中国生物医学工程学会心律分会.心房颤动诊断和治疗中国指南.中华心血管病杂志，2023，51（6）:572-618.D0l: 10.3760/cmaj.cn112148-20230416-00221.

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